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 Post subject: Fatores que podem influenciar o resultado final da cirurgia
PostPosted: Sat Jul 29, 2006 6:45 pm | Post{ VIEW_SINGLE_POST } 

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Site Admin

Joined: Thu Apr 27, 2006 7:45 pm
Posts: 326
Location: Porto Alegre
Rea√ß√Ķes Adversas:
Muitos fatores podem influenciar o resultado final de uma cirurgia, incluindo:
  • O grau de resposta do olho ao tratamento
  • A hidrata√ß√£o da c√≥rnea durante o procedimento
  • O laser e sua calibra√ß√£o
  • A temperatura e a umidade da sala do laser
Se qualquer uma dessas vari√°veis resultar em hipocorre√ß√£o, um novo tratamento a laser poder√° ser feito ap√≥s tr√™s meses, quando os resultados j√° tiverem se estabilizado. Algumas vezes, a corre√ß√£o final pode exceder a meta pretendida, transformando uma pessoa m√≠ope em uma pessoa hiperm√©trope. Essa circunst√Ęncia, entretanto, √© bastante rara e geralmente corrig√≠vel com um tratamento a laser para hipermetropia

Riscos
A taxa de complicação depois da cirurgia varia em torno de 2%. Os problemas que podem surgir são:

Hipocorreção
Quando ainda resta algum grau de miopia e h√° necessidade de uma segunda cirurgia

Hipercorreção
Neste caso, o indivíduo deixa de ser míope e torna-se hipermétrope (visão deficiente para perto). Uma outra cirurgia pode resolver o problema

Cicatrização anormal
A superfície da córnea pode ficar levemente opaca e os olhos perdem a qualidade visual

A miopia pode voltar após a cirurgia a laser?
A miopia não volta. Ela pode continuar progredindo - da maneira que progrediria se o paciente não tivesse se submetido à cirurgia. Um dos requisitos é que, na época da operação, o problema visual já esteja estabilizado.

Complica√ß√Ķes
Embora rar√≠ssimas, podem ocorrer: o oftalmologista pode acidentalmente cortar a lamela corneana de modo err√īneo ou recoloca-l√° causando dobras, o que causa diminui√ß√£o da acuidade visual e que √†s vezes n√£o podem ser corrigidas nem com o uso de √≥culos e lentes de contato. Em casos extremos transplante de c√≥rnea se faz necess√°rio.

Estatísticas
Ainda n√£o existem estat√≠sticas confi√°veis sobre as complica√ß√Ķes p√≥s-operat√≥rias do LASIK. Alguns trabalhos mostram incid√™ncias destas complica√ß√Ķes em torno de 01-05%, sendo uma das tem√≠veis a infec√ß√£o ocular e o descolamento de retina.

Em torno de 10-15% dos pacientes devem se submeter a um se gundo procedimento, o chamado ‚Äúretoque‚ÄĚ, para alcan√ßar a corre√ß√£o √≥ptica desejada. Este segundo procedimento n√£o √© considerado uma complica√ß√£o e sim um ‚Äúcomplemento‚ÄĚ da primeira sess√£o de LASIK. Na aus√™ncia de trabalhos de acompanhamento desta cirurgia a longo prazo, nada garante que novos tipos de complica√ß√Ķes possam surgir nos pr√≥ximos anos.

*Depoimento de um operador de Excimer Laser an√īnimo.


Quote:
OBS. Pelo montante de estudo que já fiz desde 1989, quando eu e meu pai pudemos observar os primeiros casos de PRK nos EUA junto do Dr. Herbert E. Kaufman e sua equipe, sabemos hoje que os índices de adversidades são maiores do que os divulgados, isso levando-se em conta a qualidade visual, não somente a acuidade visual.

E igualmente devido a uma maior amostragem de casos, e da populariza√ß√£o da t√©cnica Lasik, temos a cada dia mais casos de complica√ß√Ķes, mesmo que ainda em percentuais baixos, entre 1 e 5% para casos mais graves e de 5 a 15% para os mais brandos (incluindo mesmo os que os pacientes dizem-se satisfeitos...).

Nota do Admin.

_________________
Luciano Bastos
Diretor & Instrutor Clínico de LC IOSB / Diretor Ultralentes
Membro:
Scleral Lens Education Society (US)
British Contact Lens Association (UK)
Contact Lens Society of America (US)
Contact Lens Manufacturer Association (US)


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